top of page

入会申込フォーム

​下記のフォームに必要事項をご入力の上、送信してください。
＊(必須)項目については必ずご入力下さい。
後日、入会案内等の書類をお送りさせて頂きます。

メッセージを送信しました。

東北児童青年精神医学会　学会事務局
山形県立こころの医療センター　医局内
　〒９９７－８５１０
山形県鶴岡市北茅原町13－1
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　Ｔｅｌ：０２３５－６４－８１００（代表）
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　Ｆａｘ：０２３５－６４－８８２２
　ｔｏｈｏｋｕｊｉｄｏ＠ｐｒｅｆｅｃｔｕｒａｌ-ｈｐ．ｔｓｕｒｕｏｋａ．ｙａｍａｇａｔａ．ｊｐ

bottom of page